별지 1] 학생영리활동신청서
<개정  2010.03.26., 2024.2.2>
광주과학기술원
학 생 영 리 활 동 신 청 서
성 명
과 정
소 속
학 번
입학 
년월일
연락처
과외활동 구분
(해당사항 O 체크)
 1. 취업(학위논문심사 통과 후)   2. 관련기관(학위논문과 밀접한 관련 시)   3. 기술창업
4. 경력개발활동(취업준비)   5. 기타 총장이 인정하는 경우(취업 및 창업준비 관련)
졸업(예정)일
   년    월    일
학위논문통과일
   년    월    일
영리활동기관
및 직책
영리활동기간
   년    월    일   ~       년    월    일
보 수 내 역
(월 기준)
   ₩ 
취득학점
교과학점
연구학점
성적평균
  학생영리활동지침에 의하여 위와 같이 영리활동을 하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
                                                 년      월      일
                                     신  청  인 :                   (인)
광 주 과 학 기 술 원 총 장   귀 하
서명
(날인)
지도교수
부서장
<Comment> - 필요 시 작성
 ※ 전문연구요원 여부 체크( Y, N )
   - 해당 시, 복무기간:           ~  
   - 해당 시, 박사학위과정 전문연구요원 담당 학생팀 담당자의 서명을 득하여야 함
학생팀 담당자:           (서명)